Trastorno Histriónico

Son excitables y emotivos, dramáticos y extrovertidos. à Muy llamativos. Prevalencia de 2-35 en población general. Más frecuente en mujeres.

Diagnóstico: Son cooperadores y dispuestos a contar historia con detalle. Lapsus linguae à gesticulación y puntualizaciones dramáticas, con lenguaje florido. Examen cognitivo es normal.  Se les olvidan fáciles sucesos de fuerte carga emocional.

CLÍNICA. Conducta constante de búsqueda de atención, exageran pensamientos y sentimientos à todo parece más importante de lo que es. Se enrabietan, lloran y acusan si no son el centro de atención. Conducta seductora y fantasías sexuales con personas con la que se relacionan frecuentemente. Pueden  tener disfunción sexualà M: anorgasmia y H: impotencia. Relaciones interpersonales superficiales, son vanidosos, egocéntricos y volubles. à Gran dependencia: crédulos y confiados. Mecanismos de defensa à represión y disociación. à Poca conciencia de sus verdaderos sentimientos y motivaciones.

Diagnóstico diferencial. En trastorno límite se da más: intento de suicidio, difusión de identidad y episodios psicóticos breves. Con la edad tienen menos síntomas. Son buscadores de sensaciones à problemas con ley, abuso de SPA y promiscuidad.

Tratamiento: Psicoterapia. No son conscientes de sus verdaderos sentimientos. à Hay que clarificarlos en el proceso. Psicoterapia de orientación psicoanalítica es el trastorno de elección. Farmacológico. Puede darse con síntomas bien definidos (depresión, trastorno psicosomático, ansiedad, desrealización, ilusiones)