Trastorno por Evitacion

T. DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIÓN: 

Extremada sensibilidad al rechazo, lo que genera una vida de aislamiento social.  No son asociales,  y muestran grandes deseos de compañía. Complejo de inferioridad.

Frecuencia es del 1-10% de la población general.

Ansiedad por tener que hablar con el entrevistador, su estado de nerviosismo y tensión oscila al compás de su percepción de si complace o no al entrevistador. Vulnerable a los comentarios y sugerencias del entrevistador.

El principal rango de estos pacientes es la timidez, las personas con este trastorno desean compañía, pero evitan compañía  justificando miedo al rechazo.  Les asusta hablar en público o pedir algo a los demás, ya que se muestran hipervigilantes a un posible rechazo.  No suelen tener amigos íntimos o confidentes.

Diagnostico:

Un patrón general de inhibición social, unos sentimientos de incapacidad y una hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican 4 o mas de los siguientes items:

1. evita trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante, debido al miedo a las criticas, la desaprobación o el rechazo.

2. es reacio a implicarse con la gente si no esta seguro de que va agradar.

3. demuestra represión en las relaciones intimas debido al miedo a ser avergonzado.

4. esta preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las situaciones sociales.

5. esta inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de incapacidad.

6. se ve a si mismo social-mente inepto, personalmente poco interesante o inferior a los demas.

7. es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a implicarse en nuevas actividades, debido a que pueden ser comprometedoras. 

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: T. esquizoide, este si quiere estar solo. Son muy similares a los T. de dependencia

EVOLUCION: no tienen problemas en ambientes protegidos como la familia. Pero si falla este sistema de apoyo, son propensos a depresión y ansiedad

TRATAMIENTO: psicoterapia-  antagonistas del receptor beta adrenérgico como atenolol. Para tratar la hiperactividad de SNA